Bài giảng ung thư dạ dày

Mục tiêu

1. Trình bày được các yếu tố nguy cơ của ung thư dạ dày.
2. Chẩn đoán được ung thư dạ dày.
3. Trình bày được nguyên tắc điều trị ngoại khoa trong ung thư dạ dày

1. Đại cương

Ung thư dạ dày là một trong những ung thưống tiêu hóa thường gặp, trong
thực tế tiên lượng vẫn không thay đổi nhiều từ nhiều năm nay. Thời gian sống
đến 5 năm của ung thư dạ dày khoảng 15% và thời gian sống 5 năm sau phẫu
thuật triệt căn khoảng 30%. Kết quả này là do chẩn đoán muộn mặc dù có nội
soi chẩn đoán và do ít tiến bộ trong điều trị ngoại khoa.

2. Dịch tễ học

- Ung thư dạ dày phân bố không đồng đều ở mọi vùng trên thế giới.
- Chiếm tỷ lệ cao ở Nhật Bản và Nam Mỹ. Tỷ lệ thấp ở Bắc Mỹ và úc.
- ở Pháp, ung thư dạ dày đứng hàng thứ tư sau ung thư đại tràng 14%,
ung thư vú 12%, ung thư phổi 11%.
- Ung thư dạ dày hiếm gặp < 50 tuổi, tần suất này tăng lên theo tuổi.
- Tại Hà Nội, theo thống kê thì tỷ lệ ung thư dạ dày cùng ung thư phổi
chiếm 30% các loại ung thư. Tại Thành phố Hồ Chí Minh, ung thư dạ dày
chiếm hàng thứ ba trong các loại ung thư ở nam giới và đứng hàng thứ tư
trong các loại ung thư ở nữ giới.

- Ung thư dạ dày có liên quan đến yếu tố di truyền, yếu tố môi trường và
chế độ ăn uống - dinh dưỡng.

3. Giải phẫu bệnh
3.1. Đại thể
3.2. Vị trí
3.2.1. Về tế bào học
3.2.2. Những bệnh có nguy cơ cao
3.3. Phân chia các nhóm hạch dạ dày

4. Triệu chứng
4.1. Lâm sàng
4.2. Cận lâm sàng
4.2.1. Nội soi
4.2.2. Chụp thực quản – dạ dày - tá tràng cản quang (TOGD)
4.2.3. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
4.2.4. Siêu âm qua nội soi
4.2.5. Soi ổ bụng

5. Chẩn đoán
5.1. Chẩn đoán
5.2. Chẩn đoán giai đoạn
5.2.1. Phân chia giai đoạn theo TNM
5.2.2. Phân chia giai đoạn ung thư dạ dày theo CT scan

6. Điều trị
6.1. Cắt dạ dày bán phần hay toàn bộ
6.3. Các phương pháp điều trị khác
CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ
.......
Các bạn có thể xem chi tiết bên dưới