Bệnh màng ngoài tim

I. ĐẠI CƯƠNG PHÂN LOẠI
- Màng ngoài tim được hình thành từ lá phôi giữa song song với thượng tâm mạc và động mạch vành trong thời kỳ bào thai.

- Nhiệm vụ chủ yếu của màng ngoài tim là: tránh tình trạng tim giãn đột ngột, tạo áp lực âm tính giúp cho máu đổ đầy nhĩ trong thời kỳ tâm thu của thất. Phân chia gianh giới chức năng giữa tim và phổi.

- Khoang màng ngoài tim có ít dịch là sản phẩm siêu lọc từ huyết tương.
+ Phân loại bệnh viêm màng ngoài tim dựa vào lâm sàng và nguyên nhân gây bệnh như sau:

1.1. Phân loại lâm sàng:

A. Viêm màng ngoài tim cấp tính (dưới 6 tuần).
1. Fibrin.
2. Dịch (hoặc máu).
B. Viêm màng ngoài tim bán cấp tính (6 tuần- 6 tháng).76
1. Co thắt.
2. Dịch và co thắt.
C. Viêm màng ngoài tim mạn tính (trên 6 tháng).
1. Co thắt.
2. Tràn dịch.
3. Dính (không co thắt).

1.2. Phân loại theo nguyên nhân.

A. Viêm màng ngoài tim nhiễm khuẩn.
1. Virus.
2. Mủ.
3. Lao.
4. Mycotic (nấm).
5. Nhiễm khuẩn khác (giang mai).
B. Viêm màng ngoài tim không do nhiễm khuẩn
1. Nhồi máu co tim.
2. Tăng Urê máu.
3. Ung thư
a. U tiên phát (lành hay ác).
b. U di căn.
4. Nhược năng tuyến giáp (Myxedenma).
5. Cholesterol.
6. Dưỡng chấp.
7. Chấn thương.
a. Thủng thành ngực.
b. Kín không thủng thành ngực.
8. Phình gốc đọng mạch chủ.
9. Sau chiếu tia xạ.
10. Phối hợp thông liên nhĩ.
11. Phối hợp thiếu máu nặng.
12. Nhiễm khuẩn Mônnucleosis.
13. Sốt có tính gia đình.
14. Viêm màng ngoài tim có tính gia đình.
15. Sarcoidosis.
16. Tự phát cấp tính.
C. Viêm màng ngoài tim tăng cảm hoặc miễn dịch
1. Thấp tim.
2. Bệnh Collagen.
a. Lupus.
b. Viêm khớp dạng thấp.
c. Xơ cứng bì.
3. Do thuốc:
a. Procainamid.
b. Hydralazin.
II. MỘT SỐ THỂ LÂM SÀNG
2.1.Viêm màng ngoài tim cấp tính (Acute Pericarditis)
2.3.Viêm màng ngoài tim co thắt (Constrictive Pericarditis)
2.4.Thiếu hụt bẩm sinh màng ngoài tim (Congenital absence of the Pericardium)
2.5. Một số thể bệnh viêm màng ngoài tim đặc hiệu
......
Các bạn có thể xem chi tiết tại file bên dưới